在我們心臟中,二尖瓣就像兩個(gè)降落傘,通過(guò)緊密的貼合,控制血液流動(dòng),從而保證血液只能按一定的方向運(yùn)行。以往,這些瓣膜壞掉了,只能開(kāi)胸、開(kāi)心進(jìn)行修復(fù)或置換,如今隨著微創(chuàng)介入技術(shù)的發(fā)展,越來(lái)越多的瓣膜病患者可以享受不開(kāi)胸就治療疾病的紅利。近日,武進(jìn)人民醫(yī)院心外科團(tuán)隊(duì)就為一位62歲的患者,實(shí)施了微創(chuàng)二尖瓣修復(fù)術(shù)。目前患者恢復(fù)良好。來(lái)看具體報(bào)道。
術(shù)前,王阿姨時(shí)常會(huì)感到胸悶氣短,但她一直將其視為年齡增長(zhǎng)和身體老化的自然表現(xiàn)。但最近到衛(wèi)生院檢查時(shí),醫(yī)生卻告訴她,她的心臟出問(wèn)題了。 患者
王阿姨:我咳嗽去檢查出來(lái)的,他們叫我到大醫(yī)院做手術(shù) 武進(jìn)人民醫(yī)院心胸外科副主任醫(yī)師
朱小波:活動(dòng)以后有胸悶氣急,沒(méi)有明顯的心衰,沒(méi)有腳腫、完全不能走的這種情況,但心臟雜音是比較明顯的,進(jìn)來(lái)以后我們給她做了一個(gè)復(fù)查,證實(shí)是一個(gè)中度以上的二尖瓣膜反流,而且病人是竇性心率,心功能不是很好。 經(jīng)檢查,王阿姨的二尖瓣膜反流是二尖瓣腱索斷裂引起脫垂而導(dǎo)致,于是,心外科團(tuán)隊(duì)計(jì)劃行二尖瓣修復(fù)術(shù)。這是一項(xiàng)高度復(fù)雜和精密的心臟手術(shù),要求醫(yī)生具備卓越的技術(shù)和經(jīng)驗(yàn),以確保手術(shù)成功和患者安全。
武進(jìn)人民醫(yī)院心胸外科副主任醫(yī)師
朱小波:我們手術(shù)當(dāng)中按照術(shù)前方案給她做了一個(gè)人工建索,把脫垂的區(qū)域拉到正常的位置上,瓣膜上做了一個(gè)成型環(huán),打水會(huì)發(fā)現(xiàn)瓣膜修的非常理想,一點(diǎn)漏水都沒(méi)有。 手術(shù)取得良好的預(yù)期效果,術(shù)后三天王阿姨就轉(zhuǎn)入普通病房,最新的檢查也顯示,她的二尖瓣瓣膜開(kāi)合良好,二尖瓣反流已經(jīng)得到糾治。朱小波醫(yī)生介紹,二尖瓣修復(fù)最大的好處在于患者不需要終身服用抗凝藥物,因此為許多合并有基礎(chǔ)疾病的高齡、高危患者避免了使用抗凝藥所帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)。
武進(jìn)人民醫(yī)院心胸外科副主任醫(yī)師
朱小波:我們保留她自己瓣膜的功能,不管是換生物瓣還是機(jī)械瓣,都是人工的東西,生物瓣有年限的問(wèn)題,機(jī)械瓣需要長(zhǎng)期抗凝,做瓣膜修復(fù)手術(shù)的話,只要抗凝三到六月以后定期復(fù)查就可以了,不需要長(zhǎng)期抗凝,也不需要考慮以后會(huì)不會(huì)有衰敗的問(wèn)題。 心臟微創(chuàng)介入技術(shù)的不斷發(fā)展和進(jìn)步,讓更多危重、高齡患者能夠得到及時(shí)、有效救治的機(jī)會(huì)。
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