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全市首個!區(qū)工傷醫(yī)療服務(wù)平臺“上線”

時間:2023-03-17 21:13:08  來源:生活連線  作者:陽湖網(wǎng)
為更好保障企業(yè)和職工的合法權(quán)益,近日,區(qū)人社局在全市率先啟動了工傷醫(yī)療服務(wù)平臺項目,創(chuàng)新開辟了工傷診療“綠色通道”。一起來關(guān)注。
 南河家園居民 岳菊英
我在拖地,拖好了地我就去洗拖把,洗拖把的時候不小心踢了一下,沒站穩(wěn)就摔了一跤。
 岳菊英今年76歲,在南河消費品綜合市場做了十一年的保潔員,2021年,在上班時摔傷后,一共花了3600元用于治療,結(jié)果在報銷醫(yī)療費的問題上,被卡了好久。
 南河家園居民 岳菊英
就是骨頭摔開了 我還上了夾板 膏藥一直貼著的,就這兩天拿掉的。主任他就說你的發(fā)票全都給我 我去給你報銷。
 由于工傷認定需要調(diào)查取證,相對周期較長,導致像岳菊英這樣的企業(yè)職工受傷后無法第一時間實現(xiàn)醫(yī)療費用的實時刷卡結(jié)算。為進一步提高工傷保險經(jīng)辦管理工作效率,推進工傷保險的高質(zhì)量發(fā)展,需要改進工傷保險醫(yī)療管理和費用支付工作,為此工傷醫(yī)療服務(wù)平臺應(yīng)運而生。該平臺由區(qū)人社局和衛(wèi)健局牽頭搭建,連接工傷醫(yī)療的三方,即醫(yī)療機構(gòu)、企業(yè)與傷者,開辟工傷診療“綠色通道”。當平臺企業(yè)職工發(fā)生工傷事故時,在定點合作醫(yī)療機構(gòu)進行治療和康復,可免交保證金,并由商業(yè)保險公司跟進,與人社部門進行工傷信息精準對接,人社部門將第一時間作出工傷認定的結(jié)論,定點醫(yī)療機構(gòu)提供聯(lián)網(wǎng)刷卡結(jié)算的全流程服務(wù)。目前該平臺首批納入50家優(yōu)質(zhì)企業(yè),后期將根據(jù)平臺運行情況逐步納入更多企業(yè)。
 區(qū)社保中心副主任 何晨:
這當中既包含政府部門的聯(lián)動,又有政企合作,還有企事業(yè)單位的配合。幾方共同形成合力,對化解武進區(qū)用人單位用工風險、保障勞動者合法權(quán)益、促進社會和諧穩(wěn)定具有重要意義。
 早在2021年10月,區(qū)社保經(jīng)辦大廳就設(shè)立了“工傷一件事”綜合服務(wù)窗口,實現(xiàn)工傷認定、勞動能力鑒定等工傷業(yè)務(wù)事項一窗辦理,涉及工傷的申請材料數(shù)量減少了48.8%。去年1月,又啟動工傷保險全場景社商合作模式,中國人保全程參與工傷預防、工傷補償及工傷康復各業(yè)務(wù)環(huán)節(jié),工傷業(yè)務(wù)辦結(jié)時長平均壓減50%,此次平臺的搭建是我區(qū)落實“放管服”改革的又一創(chuàng)新舉措。通過行政審批和流程再造,持續(xù)優(yōu)化就醫(yī)流程,推進服務(wù)標準化,實現(xiàn)“最多跑一次”到“無需再跑路”。
 下一步,區(qū)人社局將進一步強管理、優(yōu)服務(wù)、抓創(chuàng)新、樹品牌,當好工傷醫(yī)療服務(wù)平臺的建設(shè)者、守護者、踐行者,在發(fā)展中保障和改善民生,為武進建設(shè)“兩湖創(chuàng)新區(qū)”“新能源之都首位區(qū)”積極貢獻力量。

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