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咳嗽超八周 需看專病門診(健康武進)

時間:2022-08-05 20:36:45  來源:生活連線  作者:陽湖網(wǎng)
咳嗽超八周 需看專病門診(健康武進)
在很多人眼里,咳嗽不是大毛病,自行吃點藥多喝水,過段時間就能好。但有些人咳嗽起來沒完沒了,給生活和工作帶來嚴重影響,這個時候,就要考慮到專病門診療了。
患者 孫貴成:吃飯吃不下去,咳嗽得上氣不接下氣,而且咳嗽還有點嘔吐的。吃過藥感覺好了,以后又發(fā)作了,就這樣很長時間了。
48歲的孫貴成是連云港人,暑期來常州探親,結(jié)果困擾他多年的咳嗽又發(fā)作了。武進人民醫(yī)院南院呼吸與危重癥醫(yī)學科主任醫(yī)師周燕娟了解到,孫貴成反復(fù)咳嗽有四五年之久,但他從來沒有做過影像學檢查,于是便建議他先做檢查再做治療。
現(xiàn)場:我們看不到這么明顯的支氣管樹,這塊就特別的明顯,像一個樹杈,我們這個支氣管說明它擴張了。
武進人民醫(yī)院南院呼吸與危重癥醫(yī)學科主任醫(yī)師 周燕娟:他對季節(jié)變化非常明顯,有溫差的地方,一到春暖花開或者秋冬季節(jié)的時候,他每年就會發(fā)病,發(fā)病以后他覺得他是感冒,就像今天一樣,他覺得他仍然是感冒,本來他是要求掛水的。
市民周紅娟同樣被不時發(fā)作的咳嗽困擾,也同樣習慣選擇吃藥掛水治療,但這次吃了藥掛了水,咳嗽卻不見好轉(zhuǎn),她就辦理了住院,想做次系統(tǒng)的治療。
患者 周紅娟:前年咳得挺厲害的,有一次是三個多月,我就是掛水吃吃藥,慢慢地自己也會好,就是時間太長了,難受。
成人持續(xù)咳嗽8 周以上,且影像學檢查沒有明顯異常,就稱之為慢性咳嗽。醫(yī)生介紹,慢性咳嗽病人占到門診量的三分之一以上,但很多患者長期使用抗菌藥和鎮(zhèn)咳藥,殊不知引起慢性咳嗽的原因很是復(fù)雜。
武進人民醫(yī)院南院呼吸與危重癥醫(yī)學科主任醫(yī)師 周燕娟:有一個老年女性病人,她咳嗽了將近10年,整夜整夜睡不著覺,一咳嗽就去掛水。等到我們這邊來了以后,我們CT一看右下肺有一個病灶,我們氣管鏡進去發(fā)現(xiàn)是一個非常大的雞骨頭,就是它卡在了支氣管里面,導(dǎo)致了局部的阻塞性炎癥。
周燕娟提醒長期被咳嗽困擾的患者,應(yīng)盡早到咳嗽門診診治,像上氣道綜合征、咳嗽變異型哮喘、胃食管反流性咳嗽和嗜酸粒細胞性支氣管炎等都可能是真正的病因。
武進人民醫(yī)院南院呼吸與危重癥醫(yī)學科主任醫(yī)師 周燕娟:有一個專家說過,慢性咳嗽它的內(nèi)容是一本書,因為它可以說概括了我們呼吸科的大部分的疾病。如果你超過8周始終是咳嗽久治不愈,我們就是建議首先做一個影像學方面的檢查,有條件的話最好是做一個低劑量的胸部CT,看看這個患者是不是有可能是其他的疾病。
對癥下藥才能藥到病除,對于慢性咳嗽,我們確實需要改變一些慣有的觀點,前往專病門診就診,有利于疾病早期診斷、規(guī)范治療。

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