男子患高血壓多年 每天兩包煙差點(diǎn)送命 |
| 時(shí)間：2021-02-04 20:28:28 來(lái)源：生活連線 作者：陽(yáng)湖網(wǎng) |
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早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早規(guī)范化治療，在這里也建議大伙兒，千萬(wàn)不要諱疾忌醫(yī)，感覺(jué)自己身體不適或者是有家族史的朋友們，還是盡量早做篩查。此外，良好的生活習(xí)慣對(duì)于疾病的預(yù)防和控制也很重要。對(duì)于很多高血壓患者來(lái)說(shuō)，平時(shí)最好戒煙戒酒，但有人就是不聽(tīng)勸，絲毫不在乎，等到真的發(fā)現(xiàn)身體出了問(wèn)題，后悔莫及。這不，62歲的陳先生最近就來(lái)到武進(jìn)人民醫(yī)院，一查竟然患上了動(dòng)脈狹窄。
陳先生說(shuō)，他有高血壓病史，但也一直吃藥控制，所以平時(shí)沒(méi)有什么不適的癥狀。覺(jué)得身體還可以，作為一個(gè)30年老煙民的他每天還是抽兩包煙?？删驮?月29日早晨，他起床的時(shí)候突然一陣暈眩，接下來(lái)的幾天也都出現(xiàn)了同樣的情況，才來(lái)醫(yī)院。
【同期】患者
陳先生
就是頭暈，頭暈來(lái)查，一點(diǎn)一點(diǎn)查過(guò)來(lái)，頭暈講不清好多原因，后來(lái)就查到（動(dòng)脈）狹窄。
【同期】武進(jìn)人民醫(yī)院神經(jīng)外科主任醫(yī)師
魏文鋒
血管狹窄達(dá)到60-70%。我們說(shuō)已經(jīng)有手術(shù)指征，不做手術(shù)的話突然之間斑塊會(huì)脫落，掉到腦子里面去，現(xiàn)在是在脖子這個(gè)地方，如果掉到小血管里，整個(gè)血管會(huì)堵掉就變成中風(fēng)。
本來(lái)只是普通的高血壓，現(xiàn)在竟成了頸動(dòng)脈狹窄，這可把陳先生著實(shí)嚇了一跳。醫(yī)生表示，目前對(duì)于頸動(dòng)脈狹窄的患者，有血管內(nèi)支架置入術(shù)和頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)兩種手術(shù)方案。前者是從股動(dòng)脈穿刺插管放置支架的微創(chuàng)技術(shù)，將血管撐開(kāi)一部分，擴(kuò)大內(nèi)腔，但后期需要長(zhǎng)期服用防止血管狹窄的藥物，治療成本較高，并且很有可能出現(xiàn)再次狹窄的情況。而頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)作為臨床指南首選的外科手術(shù)方案，通過(guò)切開(kāi)血管剝除斑塊可以達(dá)到根治的效果。這種外科手術(shù)需要全身麻醉，對(duì)于患者自身的要求較高，創(chuàng)傷也要大一些，但優(yōu)勢(shì)在于可以一勞永逸，副作用小、恢復(fù)快。雖然陳先生懼怕手術(shù)，但是考慮到生命安全，他還是選擇了手術(shù)治療。
【同期】武進(jìn)人民醫(yī)院神經(jīng)外科主任醫(yī)師
魏文鋒
把血管切開(kāi)來(lái)，把斑塊剝除掉，把血管縫起來(lái)。這個(gè)斑塊就徹底拿掉了，雖然（頸內(nèi)）血管比較粗，但是要求一定不能出血，防止圍手術(shù)的梗塞。血管閉掉了，或者栓子脫落了，所以現(xiàn)在神經(jīng)外科體現(xiàn)了一個(gè)優(yōu)勢(shì)，就是顯微鏡下縫合，一個(gè)是用的針比較細(xì)，第二個(gè)是致命性很好，理論上就是一步到位縫好了就好了。
1月13日，陳先生接受了頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫手術(shù)，目前恢復(fù)良好，即將出院。醫(yī)生表示，像陳先生這樣長(zhǎng)期吸煙、有高血壓、高血脂等慢性病史、不良生活習(xí)慣的人群來(lái)說(shuō)，出現(xiàn)動(dòng)脈狹窄，甚至卒中的可能性要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于生活習(xí)慣健康的人群。因此“早篩查、早發(fā)現(xiàn)、早治療”非常重要，最簡(jiǎn)單的方法就是做頸動(dòng)脈斑塊B超篩查。
【同期】武進(jìn)人民醫(yī)院神經(jīng)外科主任醫(yī)師
魏文鋒
狹窄達(dá)到一定的程度，50%以上，如果有癥狀可以做手術(shù)，如果沒(méi)有癥狀，達(dá)到75%以上也可以做手術(shù)，狹窄越嚴(yán)重越危險(xiǎn)。
好在發(fā)現(xiàn)及時(shí)，如果再晚一點(diǎn)治療，那后果不堪設(shè)想。所以在此也提醒大家，養(yǎng)成和保持一個(gè)健康的生活習(xí)慣非常重要。
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