無影燈下的幕后英雄 |
| 時間：2018-03-30 20:33:54 來源：武進生活連線 作者：陽湖網(wǎng) |
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很多人可能不知道3月30 日是國際醫(yī)生節(jié)，是為了紀念美國麻醉醫(yī)生Crawford
Long（克勞福朗）在1842年的今天為一位摘除頸部腫塊的患者成功實施了第一例乙醚全麻。從此以后，人類不再承受手術(shù)之痛。而從去年起，中華醫(yī)學(xué)會麻醉學(xué)分會將每年3月的最后一周被定為“中國麻醉周”。那今天，就讓我們跟著連線記者田雨婷一起去體驗一下麻醉醫(yī)生的日常吧。
3月29號上午8點
現(xiàn)場：你好，是記者同志嗎？我是麻醉科的何曉峰，今天我們8點40左右，有一臺泌尿外科的手術(shù)，我們可以進去進行一個采訪。
何曉峰，常州第一人民院麻醉科的副主任，今年42歲，從事麻醉工作19年。初次見面的何醫(yī)生給人的感覺很親切，在他的指導(dǎo)下，我們換上了消毒好的手術(shù)服，跟他一起前往手術(shù)室。
現(xiàn)場：就這邊。
現(xiàn)場：前一天的下午，代表明天手術(shù)的一張單子就會出來，我們就根據(jù)這個單子，我們?nèi)フ椅覀冏瞿男?，病人住院號，然后查他的一個情況。
8點半，我們進入手術(shù)室，準備工作開始了。
現(xiàn)場：我們接觸病人之前，都是要注意把病菌不能帶到病人身邊，我們的一個原則進室出室都要（消毒）。
現(xiàn)場：這個一支這個1/3
，這個一支，這個1/3，針筒抽一支靜安出來，這個人塊頭大，一支富爾林不一定夠。
一切準備工作到位后，何醫(yī)生在手術(shù)正式開始前，需要和患者進行手術(shù)前最后的麻醉確認和簡單的心理疏導(dǎo)。
現(xiàn)場：在這寫個名字就行，我是麻醉科的何醫(yī)生，下面給你做全身麻醉，醒過來到我們的恢復(fù)室，恢復(fù)室的醫(yī)生會告訴你，努力透氣，嘴巴里的管子有點嗆，沒關(guān)系的，拔掉了就好了，當中不會知道的（記者：會不會病人在上麻醉之前有擔心）會啊，他就會擔心，有的病人就說你一定要給我麻好，不要讓我痛，我就給他做好一些解釋工作，麻醉是怎樣一個過程怎樣，你睡著了就好。
現(xiàn)場：病人已經(jīng)睡著了，血壓是123,83
，都很平穩(wěn)的一個狀態(tài)下，我們進行一個插管的操作，麻醉最主要的一個工作是術(shù)中的安全的監(jiān)護和處理，因為醫(yī)生負責手術(shù)，我們麻醉醫(yī)生負責病人的安全和保命，一旦發(fā)生突發(fā)情況我們要進行應(yīng)急的處置。
給藥、供氧、插管……15分鐘內(nèi)，一系列麻醉程序一氣呵成。手術(shù)期間，何醫(yī)生寸步不離，密切關(guān)注著監(jiān)控儀上病人的脈搏、血壓、心電圖等動態(tài)數(shù)據(jù)，并針對病人身體狀況及時調(diào)節(jié)麻醉劑量。
3月29號
上午10點半
接近兩個小時的手術(shù)，終于順利結(jié)束，何醫(yī)生和護工一起把病人推出手術(shù)室，送往麻醉恢復(fù)室。
現(xiàn)場：現(xiàn)在病人就是還沒完全清醒，在我們這里進行一個監(jiān)護，等待病情穩(wěn)定以后，我們送回病房
3月29號
上午 11點
半個小時候，病人慢慢恢復(fù)了意識，在確認好病人各項體征平穩(wěn)后，何醫(yī)生和病人家屬進行了最后的交接工作。
電梯門關(guān)上
黑場
記者感言：雖然只是一次短短的記錄，但我們已然感受到麻醉醫(yī)生的辛勞，當一臺手術(shù)剛剛結(jié)束，下一臺手術(shù)已經(jīng)在等著麻醉醫(yī)生。但很多時候，他們的付出卻很少有人知道，他們總是笑說自己是外科大紅花下的綠葉，無影燈下的幕后工作者，但是他們卻從不后悔選擇了這份職業(yè)，依然全身心奉獻在自己的崗位上，為病人保駕護航，守候著病人的安危。
麻醉醫(yī)生緊缺
呼喚更多人才
在1842年以前，為了做手術(shù)，有的醫(yī)生用絞勒的方法使病人暫時窒息；有的則壓住頸部血管的方法，使病人的大腦暫時缺血而昏迷；有的干脆用一根木棒猛擊病人的頭頂，使病人失去知覺……這些野蠻的做法給病人帶來了巨大的痛苦。所以說，麻醉技術(shù)出現(xiàn)，開啟了醫(yī)學(xué)發(fā)展的新紀元。
今年的3月26日到4月1日是第二屆中國麻醉周，主題是：人民美好生活從無痛診療開始。的確，隨著生活水平的提高，患者更希望整個手術(shù)過程都處于無痛和舒適的狀態(tài)。
常州市第一人民醫(yī)院麻醉科副主任
何曉峰 麻醉醫(yī)生參與很多無痛的診療技術(shù)，比如說我們的無痛分娩技術(shù)，產(chǎn)房的助產(chǎn)士會通知我們
24小時待命的麻醉科醫(yī)生，這個時候醫(yī)生就會帶好必要的設(shè)備，去為產(chǎn)婦做好無痛的注射。
何曉峰告訴記者，雖說麻醉可以緩解病人痛苦，但即便在全國范圍內(nèi)，仍有很多人在心理上不認可，究其原因，還是公眾對麻醉和麻醉醫(yī)生缺乏正確認識。
常州市第一人民醫(yī)院麻醉科副主任
何曉峰 老百姓總覺得麻醉會對大腦有影響，這都是存在一定的偏見和誤解的，總的來說現(xiàn)在的發(fā)達國家，總的麻醉率在98%
，常州市第一人民醫(yī)院麻醉率在90%～95%，而且現(xiàn)在全身麻醉，由于監(jiān)控條件的改善，病人睡眠的平穩(wěn)，對手術(shù)是更有利的。
除了公眾誤會深，麻醉醫(yī)生還面臨著缺口大、任務(wù)重的問題。以常州第一人民醫(yī)院為例，目前共有麻醉醫(yī)生65人，年均手術(shù)臺數(shù)約兩萬5千臺，而實際情況是，一場手術(shù)需要2.5名麻醉醫(yī)生的配合，80-100名的麻醉醫(yī)生才能維持手術(shù)的運轉(zhuǎn)。
常州市第一人民醫(yī)院麻醉科副主任
何曉峰
每天白班的醫(yī)生進入手術(shù)室，基本上連續(xù)工作時間都會超過10個小時以上，如果碰上危重病人，可能拖的時間更長，節(jié)假日都是輪班制，保證兩到三班的醫(yī)生候命，我們幾乎沒有休過一個完整的假期，所有的長假對我們來說，都是間歇的小假，大家都是加班加點來完成超負荷的工作。
截至2017年，我國人口數(shù)量為13億，麻醉醫(yī)生從業(yè)人數(shù)約8萬人，每萬人擁有麻醉醫(yī)生0.6人；美國人口數(shù)量為3億人，麻醉醫(yī)生從業(yè)人數(shù)卻有10萬名，每萬人擁有3名麻醉專業(yè)人員。而在英國，每萬人則擁有2.8名麻醉專業(yè)人員。中國至少還應(yīng)該配備40萬名麻醉醫(yī)生，高于20萬的兒科醫(yī)生缺口。
常州市第一人民醫(yī)院麻醉科副主任
何曉峰
可以這么說，外科醫(yī)生去病，我們麻醉醫(yī)生保命，麻醉是一個需要講奉獻需要花很多的精力來進行的一個專業(yè)，如果有志于參加到我們這個團隊中來，我們肯定是非常受歡迎的。
很多時候，在面對疾病時，擊垮人的往往不是疾病本身，而是令人絕望的痛苦。而麻醉存在的初衷，就是減輕人們的痛苦。所以在今天，我們呼吁普通老百姓能科學(xué)的認識麻醉技術(shù)，呼吁我們的國家，加大培養(yǎng)麻醉醫(yī)生的力度，呼吁更多的學(xué)子投身到這個偉大的行業(yè)中來。
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